Adiktologie je věda, zabývající se závislostmi, jejich prevencí, původem, léčbou, výzkumem, poradenstvím a jinými souvislostmi. V užším pojetí se zabývá závislostmi na návykových látkách. (wikipedia)
Na přednáškách z adiktologie nám pan docent Řehan - původně klinický psycholog v PL ve Šternberku, později děkan FF a také prorektor UP Olomouc, jinak dlouholetý šéf katedry psychologie a špičkový odborník přes závislosti - vyprávěl o svých klientech a jejich životních příbězích. Všichni jsme jeho kazuistiky hltali, poněvadž šlo o skutečné lidské osudy, které nezřídka končily fatálně…
Případ, který si dodnes pamatuji, byl o panu inženýrovi, který nastoupil na prestižní post do známého podniku. Pan inženýr po krátké době začal chodit se svými novými kolegy na pivo – bylo mu s nimi fajn a tak to trvalo nějakou dobu. Samozřejmě, že u toho piva byl i nějaký ten panák… Netrvalo to dlouho a pan inženýr už společnost kolegů nepotřeboval, zašel si na pivo a panáka sám. V tomto momentu pan inženýr vyměnil společnost za drogu – tedy od chození do hospody za účelem pokecat s přáteli přešel k chození do hospody kvůli alkoholu samotnému. Po nějaké době už ve firmě nepracoval tak kvalitně jako dřív, byl čím dál tím méně spolehlivý a přestával zvládat množství práce. Jeho šéfové to dlouho tolerovali, nešlo to však napořád. V době, kdy pan inženýr už pil denně a jeho práce byla výrazně neuspokojivá, byla mu po mnoha kárných opatřeních nabídnuta práce kotelníka, kterou přijal a za kterou byl rád – v kotelně nebyl na očích a klidně si tam mohl popíjet. No popíjet – než se trefil hrdlem láhve do úst, tak jednu až dvě láhve na sebe vybryndal, protože jeho roztřepané ruce mu zkrátka nedovolily se normálně z láhve napít. Pan inženýr v té době velmi málo spal a téměř nic nejedl. Měl zdevastovaný organizmus, vypadal příšerně…
Tento příběh však končí šťastně: Jednou, když šel brzy ráno do kotelny, ho u brány zastavil vrátný a zeptal se ho: „Dobré ráno pane inženýre, řekněte mi prosím vás, kdy si mám nechat vyčistit oblek na váš pohřeb?“ – tato věta pana inženýra natolik šokovala, že ještě ten den se přihlásil do léčby v PL Šternberk. Léčba u něj byla úspěšná, dnes abstinuje a pravidelně chodí na setkání absolventů léčby. Navíc svým autentickým příběhem pomáhá dalším pacientům v léčbě.
Dalším případem (nyní již z vlastní praxe a velmi zkráceně) je příběh Martiny, která se léčila ze závislosti na pervitinu: Dívka přišla do léčby po pětileté drogové kariéře. Během svého drogového života dvakrát potratila (po úderech do břicha od svého přítele). Kdyby ji její přítel (vařič a feťák v jedné osobě), o kterém na počátku léčby říkala, že ho nesmírně miluje a že bez něj nemůže být, nezmlátil tak, že skončila opět se zraněními v nemocnici a on ve vazbě za úplně něco jiného, pravděpodobně by Martina do léčby vůbec nenastoupila. Během komunit, na kterých probírala svá témata, postupně vyprávěla svůj strašný příběh plný hnusu, násilí a otročení. Její přítel ji občas prodával, zamykal ji v bytě, kde ji nechával i několik dnů bez jídla, bil ji. Během léčby si Martina přišla na to, že vlastně nemiluje přítele, ale drogu, ke které díky příteli měla blízko.
Problémem Martiny však byla skutečnost, že se v léčbě chovala jako pohodová, bezproblémová žena. Tato bezproblémová žena ale léčbu nepotřebovala. V léčbě totiž závislý musí léčit feťáka, kterého má v sobě, a kvůli kterého se dostal až na dno. Nepotřebuje léčit člověka, který vlastně nemá žádný problém a perfektně funguje podle terapeutů a spoluklientů ve vyšší fázi léčby… Přestože Martina náročnou léčbu absolvovala, pár týdnů po odchodu z komunity začala zase brát.
Asi před dvěma měsíci jsem potkal svého bývalého kolegu. Bavili jsme se o starých klientech a narazili jsme i na Martinu. Řekl mi, že cca před rokem zemřela. Bylo jí necelých třiatřicet. Snad na selhání srdce… jestli to bylo z drog či nikoliv, to se asi už nedozvíme…
Pro zajímavost ještě uvedu výčet poruch týkajících se závislostí podle 10. revize Mezinárodní klasifikace nemocí (MKN-10).
F10 Poruchy duševní a poruchy chování způsobené užíváním alkoholu
F11 Poruchy duševní a poruchy chování způsobené užíváním opioidů
F12 Poruchy duševní a poruchy chování způsobené užíváním kanabinoidů
F13 Poruchy duševní a poruchy chování způsobené užíváním sedativ nebo hypnotik
F14 Poruchy duševní a poruchy chování způsobené užíváním kokainu
F15 Poruchy duševní a poruchy chování způsobené užíváním jiných stimulancií‚ včetně kofeinu
F16 Poruchy duševní a poruchy chování způsobené užíváním halucinogenů
F17 Poruchy duševní a poruchy chování způsobené užíváním tabáku
F18 Poruchy duševní a poruchy chování způsobené užíváním prchavých rozpouštědel
F19 Poruchy duševní a poruchy chování způsobené užíváním více drog a jiných psychoaktivních látek
V příštím roce (2016) vyjde pravděpodobně 11. revize MKN, kde bude pojmenována a vyčleněna i závislost behaviorální, tzv. nelátková (např. mobily, internet). Některé diagnózy, související se závislostmi jsou však v MKN už nyní: F63 mj. i gambling; F52.7 souvisí se závislostí na sexu; F50.4 souvisí se závislostí na jídle apod.
KE KEŠI:
Vzhledem k tomu, že drogově závislý se z fetu zkouší dostat mnohokrát a mnoha způsoby, v léčbě samotné musí být velmi trpělivý a pokorný. Zkoušení a trpělivost se bude týkat i tebe, kačere...
Až louskneš čísla (budeš si jistý, že je máš dobře), dej je do správného pořadí.
[např. ti BBB výjde jako 123, správné pořadí číslic bude však pravděpodobně jiné - použij ověřovač]
Jó, holt obtížnost 4.0 není zadarmo... celkově je počet kombinací 144, ty jsi však inteligentní a jen krátkým zamyšlením je zredukuješ na 36 a méně...
N 49° AA.BBB E 018° CC.DDD
AA – NDPAPCHOS | BBB – OSSDPPSZ | CC – NDPAPCHSP | DDD - OSPPPPRASPN
Nezapomeň si opsat BONUSOVÉ ČÍSLO, jednou se ti bude hodit.
